2018年5月29日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布公告，要求柴胡注射液修訂說(shuō)明書(shū)，在禁忌項(xiàng)下須列出“兒童禁用”，并增加警示語(yǔ)“本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克”。此前，柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發(fā)熱治療中應(yīng)用普遍。柴胡注射液，是世界上首個(gè)中藥注射劑品種，至今已臨床應(yīng)用70多年。此前，柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發(fā)熱治療中應(yīng)用普遍。國(guó)家藥監(jiān)局在公告中指出，更改說(shuō)明書(shū)的原因在于，根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和安全性評(píng)價(jià)結(jié)果，為進(jìn)一步保障公眾用藥安全，決定對(duì)柴胡注射液說(shuō)明書(shū)增加警示語(yǔ)。

　　除增添兒童禁用的禁忌項(xiàng)外，國(guó)家藥監(jiān)局要求柴胡注射液在說(shuō)明書(shū)中增加警示語(yǔ)，增加不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)內(nèi)容。按照藥監(jiān)局要求，柴胡注射液新說(shuō)明書(shū)應(yīng)寫(xiě)明，本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，使用者應(yīng)接受過(guò)過(guò)敏性休克搶救培訓(xùn)，用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。生病、用藥是每個(gè)孩子都會(huì)經(jīng)歷的事情，現(xiàn)在很多家庭都會(huì)備一些常見(jiàn)藥以備不時(shí)之需。不過(guò)在現(xiàn)實(shí)生活中，寶寶的許多用藥問(wèn)題其實(shí)都與藥物的選擇或使用不當(dāng)有關(guān)。生活中有哪些兒童用藥的誤區(qū)呢？別急，小圈兒這就帶你去了解一下！

　　生活中有哪些兒童用藥誤區(qū)？

　　（1）迷信中藥無(wú)毒

　　許多人認(rèn)為中藥是純天然產(chǎn)品，沒(méi)有毒性，中藥藥品說(shuō)明書(shū)里的不良反一項(xiàng)也通常寫(xiě)著“尚不明確”。而“尚不明確”只表明沒(méi)有可參考的臨床數(shù)據(jù)，并不代表絕對(duì)安全。同樣，廣告稱“100%植物來(lái)源”的藥物，也不代表100%的安全。因此要牢記“是藥三分毒”的古訓(xùn)。

　　（2）減量服用成人藥

　　由于缺少兒童用藥，讓患兒服用劑量減少（如半片）的成人藥是常見(jiàn)的現(xiàn)象。兒童不是縮小版的成人，兒童的肝臟還沒(méi)發(fā)育成熟，對(duì)藥物的解毒能力不如成人；兒童的腎臟對(duì)藥物的清除能力也不如成人，大腦的血腦屏障功能還沒(méi)發(fā)育完全，不能阻止某些藥物對(duì)大腦的傷害。因此，不能給兒童服用成人的藥物，即使減少劑量也不行。

　　（3）搞混藥名和劑量

　　一項(xiàng)“國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告項(xiàng)目”統(tǒng)計(jì)顯示，將近1/4的用藥錯(cuò)誤是因搞混藥名所致。例如兒科常見(jiàn)的“泰諾林”和“泰諾”，前者是單一成分的藥品，有效成分是對(duì)乙酰氨基酚，用于兒童退燒；后者是復(fù)方藥，含有4種成分，用于兒童感冒的對(duì)癥治療，有嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用。因此，兒童用藥時(shí)一定要核對(duì)藥名，不要混淆。另外，藥品有不同的劑量單位，也容易誤讀。比如，抗過(guò)敏藥西替利嗪的滴劑，對(duì)2歲以下兒童每次的劑量是0.25ml（相當(dāng)于2.5mg有效成分），有些醫(yī)生就習(xí)慣寫(xiě)成2.5mg。稍不注意，把2.5mg錯(cuò)看成2.5ml，給孩子服用就達(dá)到了中毒劑量，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致兒童死亡，美國(guó)就曾報(bào)道過(guò)這樣的例子。

　　（4）迷信貴藥

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為，貴藥、進(jìn)口藥一定好過(guò)便宜藥和國(guó)內(nèi)藥。一些家長(zhǎng)喜歡從網(wǎng)絡(luò)上購(gòu)買(mǎi)國(guó)外的藥，這里面其實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。由于語(yǔ)言障礙，很多家長(zhǎng)無(wú)法了解國(guó)外藥品的真正用途和用法用量，并且由于網(wǎng)上的商家缺乏監(jiān)管，也很難及時(shí)獲得藥品的不良反應(yīng)信息。朝陽(yáng)醫(yī)院主管藥師張征表示，一個(gè)藥物好不好，首先看其是否對(duì)癥，其次看療效，三是毒副作用大小，這三方面都沒(méi)問(wèn)題的情況下，盡量選擇物美價(jià)廉的藥物。

　　（5）濫用維生素

　　維生素在寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育中確實(shí)起著重要作用，但不可盲目地認(rèn)為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。人體攝入過(guò)量的維生素A可引起中毒綜合征，導(dǎo)致煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大。嬰幼兒服用維生素A，如一次劑量超30萬(wàn)國(guó)際單位，可引起急性中毒，長(zhǎng)期服用5萬(wàn)-10萬(wàn)國(guó)際單位，6個(gè)月左右可發(fā)生慢性中毒；除維生素A外，維生素D過(guò)量會(huì)造成多臟器點(diǎn)狀鈣化和多尿；維生素E過(guò)多會(huì)導(dǎo)致出血傾向。此外，維生素最好不要空腹服用，誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。張征提醒，蔬菜、水果中含維生素多，所以平時(shí)要多吃蔬菜、水果。一般來(lái)說(shuō)，日常飲食就能補(bǔ)充人體所需的維生素。

　　（6）糖水服藥

　　寶寶不愿意喝帶有苦味的藥物，于是有的家長(zhǎng)便用糖水給寶寶服藥。張征表示，糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng)，并在胃液中凝固變性，繼而混濁沉淀，致使療效大打折扣。有些藥物恰恰是利用苦味來(lái)刺激消化液的分泌而發(fā)揮療效的，若在藥中加糖，效果不佳。